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肩周炎是(shì)生活中常(cháng)見的困擾大家的關(guān)節性疾(jí)病。您知道嗎,如果肱二頭肌長頭肌腱(jiàn)炎不及時治療,很容易引發(fā)肩周炎(yán)!肩部僵痛,活(huó)動不了,整個肩膀不聽使喚,仿佛肩(jiān)部廢了,白(bái)天痛(tòng),晚間痛,上班痛、下(xià)班痛(tòng)……
01.肩周炎(yán)和肱二頭肌長頭肌(jī)腱炎的區別
肩周炎,即“肩關節(jiē)周圍炎”,是肩部關節及周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織退(tuì)行性、炎症(zhèng)性病(bìng)變而引起的肩周疼痛和運動功能受限的疾病。通(tōng)俗點說是病變關節腔受累縮小及粘連主要涉及的肩周肌腱及腱鞘炎症,而其中受累肌腱首為肱二頭肌長頭肌腱。
但二者在解剖結構和功能受限範圍上難以區分,多數情況下,肩周炎會累及肱二頭肌長頭肌腱,而肱二(èr)頭肌長頭肌腱炎獨立存(cún)在的可(kě)能性較(jiào)小。
功能上來講,肩關節後伸、內收、內旋時,該肌腱首當(dāng)其衝滑向上方;而當肩(jiān)關節(jiē)前屈、外展、外旋時則肱二頭肌長頭肌腱滑向下方。上臂的外展功(gōng)能主要有肱二頭肌長頭肌腱來承擔。
說白了,你任(rèn)何要做的舉手動作基本都離不開它!!!
從病理(lǐ)機製來講,當(dāng)上肢在外展位屈肘時,肱二頭肌長頭肌腱容易磨損,長期的摩擦或過度活動可引起腱鞘(qiào)充血、水腫、增厚,造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎症,導致肱二(èr)頭肌長頭肌腱在腱鞘內的滑動功(gōng)能發生障礙,從而出現臨床症狀,稱為肱二頭肌長頭肌腱炎或腱鞘(qiào)炎。
本病同樣好發於(yú)40歲(suì)以上的中年人,多因外傷或勞損後急(jí)性發病,是肩痛的常(cháng)見原因之一。其臨床表現主要為肩部疼痛、壓痛明顯、肩關節活動(dòng)受限等。若不及時治療,累及肌群的增加,將(jiāng)可(kě)發展成為肩周(zhōu)炎。
02.肱(gōng)二頭肌長頭肌腱炎有什麽(me)表現(xiàn)呢(ne)?
1.早期(qī)肩活動尚無明顯受限,但外展、後伸及旋轉時疼痛(tòng)。逐(zhú)漸加重(chóng)後,肩(jiān)關節活動受限,患手不能觸及對側肩胛下角。
2.肩關節(jiē)前部疼痛,可向上臂前外(wài)側放射(shè),夜間(jiān)加劇,肩部活動後加重,休息後好轉。急(jí)性期不能取患側臥(wò)位,穿、脫衣服困難。
3.肱骨結節間(jiān)溝處壓痛明顯。
4.在(zài)抗阻力情況下(xià),屈肘及前臂旋後時,肱二頭肌長頭肌腱(jiàn)周圍出現劇烈疼痛。
5.疼痛範圍廣,可見肩關節僵硬及肌萎縮演變成肩周炎。
03.非手術療法肱二頭肌肌腱炎的治療如何選(xuǎn)擇?
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